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長照2.0服務,物理治療師變身「住宅改造王」,雙連新莊社會福利中心主任廖泰翔表示,透過長照2.0,現在的物理治療師如同健康行動顧問,會親自上門到失能長者的家裡進行居家環境訪視,一一改造,掃除空間障礙,規畫出可以讓長者進行居家運動的空間,透過每天上下午各15分鐘運動,肌力可大幅進步3成。

衛福部今(17)日召開記者會,邀請中華民國物理治療師公會全國聯合會,說明物理治療師這群「運動專家」如何透過精心設計的運動課程,讓失能者能藉此增強肌力、智力,避免跌倒並延緩衰老。

廖泰翔說,長照2.0中的這項輔具及居家無障礙環境修繕服務,身心障礙者可申請到5年10萬元的補助,整體改造時間約1個月左右,物理治療師將會針對失能者主要活動空間,從臥室到客廳、浴室或廚房等的動線,規畫可以做運動的空間,在家就能復健。

每天只要上、下午各做3個動作,約15分鐘的簡單運動,廖泰翔說,根據統計可以提升整體復健成效進步2至3成,尤其是攸關能否自理、完全獨立的下肢耐力。

65歲的彭女士去年4月中風,經半年黃金復健期的住院治療之後,返家走路仍相當緩慢困難,上廁所、上下樓梯、移位都需要依賴他人,因此情緒低落,常因小事就悲傷哭泣,去年9月透過物理治療師設計一套適合的運動及活動規畫,短短2個月,就恢復至可以平地行走、上下樓梯,巴氏量表評估從中度依賴的70分進步到完全獨立的100分。

廖泰翔強調,以中風患者為例,長照2.0已打破過去1.0時代沒有彈性、僵化的缺點,不必再像過去最長得等上28天,現在透過出院準備計畫,患者出院後服務可以馬上到位。



工商時報【野村投信固定收益部主管謝芝朕】

2016年對債券投資者來說,是曲折離奇的一年。首先是年初長達6周的市場暴跌,至2月11日才觸底反彈;其次是6月底的英國脫歐公投震撼全球,但市場紛紛在1個月內收復跌幅。最後,則是川普出乎市場預料當選美國總統,股市上揚但債市承受賣壓。

這三起重大事件都有一個共同點,那就是因單一國家或個別因素過度衝擊全球市場後的震盪,往往是逢低布局的好時點,例如高收益債券在這三大事件後都快速反彈。以英國脫歐為例,市場在短時間覺悟到,導火線是當地政治事件,並不會造成全球經濟危機,市場拋售所形成的重跌僅為短暫情況,且經濟損害危機應該侷限於英國。

展望2017年的固定收益投資趨勢是什麼?我們認為有四大主軸貫穿新的一年。

第一是川普的通貨再膨脹政策將會成為影響美國公債殖利率走勢的最重要因素。川普有可能在今年1月20日上任不久後,迅速公布一系列刺激經濟成長政策。然而,必須先通過一個試水溫事件,就是美國公債總額可能在3月或4月觸及上限關卡。

若川普能夠在短時間?解決債務上限問題,兌現選前所提出的基礎建設等政見,刺激經濟加溫與導引利率政策回歸正常化(升息),則美國公債殖利率可能會繼續上揚,公債價格將下探。雖然風險性資產喜歡政局穩定,但其實更偏愛經濟成長,川普的基礎建設、降低稅收和鬆綁金融監管,都對經濟成長非常有利。

第二是歐洲選舉紛擾,今年有多達5個歐盟國家將舉行選舉。若選舉結果對歐盟未來不利,市場可能會再一次震盪。然而我們認為這樣的震盪,可能會帶來相對良好的切入點,投資人可以把握進場機會。

第三是國際美元走強速度。美元兌已開發國家匯價於2015年上升9.3%,2016年再度升值4.6%。若延續升值走勢到今年第2季,則美元升勢時間將超過6年之久,投資人應該留意美元的漲勢可能在2017下半年停滯,以過去40年的歷史經驗來看,國際美元升勢均為期6.5年後結束。

第四是人民幣貶值幅度。人民幣兌美元匯價在2016年貶值6.7%,且相對涵蓋一籃子貨幣的人民幣匯率指數亦下跌5.8%。但人民幣在去年大幅度貶值並未造成市場衝擊,因為市場注意力被文章開頭所提及的三起重大事件移轉。然而川普可能對中國實行強硬措施,再加上中國外匯存底在2016年大幅下降,意味著2017年的人民幣貶值及波動可能再一次受到市場高度關注。

綜上所言,我們認為上述的四大主軸高度牽動債券市場。目前維持債券投資儀表板不變,對於投資級債券略為謹慎,但維持看好美元計價之亞洲高收益債券、亞洲高評級債券及新興市場高評級債券。

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